让精神疾病患者干涸的心灵重焕生机

李宝君西安市精神卫生中心中医科主任

35年临床工作,现任中华中西医结合学会精神疾病专业委员会委员,中华中医药学会神志病分会常务委员,中医“治未病”标准编制国家级专家指导组成员,并担任项目组长。擅长中医、中西医结合治疗各种精神疾病和癫痫等疾病。

编者按

人的心灵是另一个浩瀚而又深邃的世界,无论抑郁或是充满活力,无论正常还是精神疾病,都是心灵世界的折射。西安市精神卫生中心中医科主任医师李宝君,用真心敲开精神疾病患者的“心灵壁垒”,用真情与患者对话,让关爱的阳光照射在每一位精神病人的身上,让干涸的心灵重焕生机。

凤凰网陕西专访西安市精神卫生中心中医科主任李宝君

呼吁社会尊重 “精神病”这顶帽子太可怕

提到“精神病人”这4个字,大多数人的脑海里总会浮现出“疯子”“傻子”“神经病”等词语?同时内心是总会涌现厌恶、恐惧、同情的感受?

“很多精神类疾病的患者明明出现了精神障碍的症状,却很抵触患病的现实,宁愿忍受痛苦,也不愿接受治疗,常年来社会公众对精神类疾病的误解,让很多患者存在着深深地病耻感”西安市精神卫生中心中医科主任李宝君感叹道,这种社会现象的出现,也成为了李宝君主任30多年从医工作中的阻碍。

“严重精神障碍患者只占20%左右,其他绝大部分患者经过规范治疗后病情都会有明显改善,早发现、早治疗是关键。”李宝君告诉笔者,从他的从业经验来看,大约只有四成左右的焦虑、抑郁患者选择去精神专科医院就诊,而更多的患者则回避规范治疗,许多疾病本身并不严重,却因为延误治疗而加重。

据相关机构数据统计,近年来,我国精神障碍患病率总体呈上升趋势,精神障碍患病总人数过亿,心境障碍患者的求治率仅有9.51%,公众对精神类疾病还缺乏正确的认知,导致这些错误的观点成为精神疾病患者治疗和康复的一大障碍,李宝君主任在完成日常诊疗工作的同时,他一直致力于推倒社会与精神病人之间那堵“厚厚的墙”,给予他们更多社会的理解尊重。

李宝君主任用心与患者交流

李宝君主任运用中医针灸对癫痫患者进行治疗

从“心”出发 用关爱的钥匙开启患者心门

“小刘,怎么回事啊,你媳妇怎么说你欺负人家了啊,最近药吃的怎么样?”在我们交谈的过程中,李主任接到患者家属的电话。几年前小刘出现幻想、行为障碍精神分裂的症状,已经严重影响到正常的生活,四处求医的他,从山西来到西安找到李主任,经过一系列的诊治,小刘情况逐渐转好,李宝君和小刘也从单纯的医患,变成了交心的朋友,家长里短小刘都会与李宝君分享。

然而回忆起刚刚来到西安精神卫生中心的那段日子,作为一名中医学科出身的学生,李宝君坦言自己也有过迷茫期。“当时没有双向选择,就是服从分配。”李主任回忆说,“刚入职时还是有些情绪的,并不能完全理解中医在治疗精神类疾病起到的作用,再有就是当患者发病时,向我吐口水,有的还要动手打人时确实心理犯嘀咕”。随着和病患接触的深入,他的想法发生了变化,尤其是每治好一个精神疾病患者,感觉就是拯救了一个家庭。

为医者,存仁心。李宝君把每次诊疗过程当做是一次朋友之间的谈心聊天,用平常心对待患者,得到患者的信任。

“当患者发病时,向我吐口水,有的还要动手打人,”很多人认为精神病患者都是不可理喻、难以沟通的,甚至是非常危险的,其实不是这样。从某种意义上说,他们只是活在自己的世界里。

“对待精神类疾病的患者,我们要看人下菜,有的患者对医院很抵触,看见医生就气不打一处来,来了就说我没病,甚至反过来说家属才有病,对于这种患者,那就不要刺激他,告诉他我只是给你调理身体,取得信任后侧面用药。”李宝君将这种诊疗方式叫做“看人下菜”,为每位患者“量体裁衣”,帮助他们连续服药、治疗,助其回归社会。

参加精神类疾病学术交流会 李宝君主任对研究课题进行现场解答

中西医结合 突破传统创新诊疗模式

在西安航天城杜陵遗址生态公园西侧,西安市精神卫生中心并不像其他三甲公立医院那样人头攒动,几代精卫人坚守在这片精神患者的世外桃源,完成他们“呵护心灵”的使命。1957年正式开诊的西安市精神卫生中心历经了60余载的风雨磨砺,通过几代精卫人的努力,各方面取得了长足发展,成为西北地区技术力量雄厚的集临床医疗、教学、科研、康复和社区防治为一体的三级甲等精神病专科医院。尤其在精神疾病诊治、司法精神医学鉴定、认知医学、心理人格测定、心理咨询、药物依赖治疗、托老养老等项目中均取得了显著成绩。近年来,西安市精神卫生中心在现有的重点学科和优势专科的基础上,突出亚专科的特色建设,以特色科室打造一张张西安市精神卫生服务的名片,中医科便是其中之一。自2007年中医科室成立至今,借助于医院良好的发展环境,科室从建立之初的4名中医师发展到现在的17人,其中硕士研究生11人,从1台诊疗设备到现在拥有电针治疗仪、红外线治疗仪、艾灸治疗仪、中低频治疗仪,全科治疗仪、微波治疗仪、药物离子导入仪等20多台设备,中医科已成为医、教、研全面发展的科室,能开展中医、中西医结合,针灸及多种中医适宜技术治疗。

崭新的西安精神卫生中心门诊楼

由于中樞神经系统对西药更敏感,一直以来,治疗精神类疾病以西医为主,中药治疗对精神类疾病的药效并不显著,其实中医治疗精神疾病却有着历史的悠久。

早在两千多年前战国时期编撰的《黄帝内经》—《灵枢》就确立了癫、狂两类精神障碍疾病名称,中医看待精神疾病的病理主要是阴阳失调,脏腑功能失调而发生的气、血、津液痰气郁结、火热、瘀阻等变化。

“虽然西医诊疗精神类疾病效果显著,但传统西药却存在着失眠、体重增加、内分泌失调,尤其是高泌乳素过多分泌,导致男性乳腺增大,女性分泌乳汁等副作用”李宝君主任介绍到。

为了减少服用西药产生的副作用,李宝君主任从查阅古籍医书,根据多年的就诊数据,利用现代医学和科技手段进行分析研究,结合中医理疗,充分发挥中医扶正固本,西药快速控制症状的各自优点,形成了一套特色中医精神心理疾病治疗体系,为精神心理疾病患者排忧解难。

最近,李宝君主任正在进行降催回乳汤治疗抗精神病药所致高泌乳素血症学术研究,虽然前行的道路时有荆棘,但每当患者的病情控制住,帮患者逐渐回到正常人的生活时,李宝君心中就会出现一股强烈的成就感。因为他治疗的不仅仅是一名患者,而是将一个家庭从痛苦中解救出来。点点滴滴成就感的积累,也就让李宝君更加坚定了自己的选择。

“心”生病了 切忌讳疾忌医

数据统计,近20年精神分裂症等重性精神病的患病率变化不大。但像焦虑症、抑郁症等轻症心理疾病的患病率却显著增加,一方面是由于社会发展进程加快带来的生活方式的深刻变化,增加了精神心理问题的患病风险。另一方面,公众对心理疾病的认识提高,到医院就诊,使这类疾病也更易被发现。

“让公众认识到,出现心理问题能积极求助,是负责任、有智慧的表现。普及心理健康知识、提升心理健康素养,才是提高全民心理健康水平最根本、最经济、最有效的措施。”李宝君主任提醒大家。

精神类疾病在患病初期会被忽视,当出现精神类疾病的早期症状时,患者及家属以积极的态度面对现实,一方面给病人以情感上的支持和帮助,另一方面采取积极主动求医,尽早到精神病专科医院诊治,积极配合医生,对病人进行系统、有效的治疗,争取理想的疗效。

医者仁心

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